(身体健康时报记者尹薇)魏则西事件把免疫治疗以负面方式推上人们视野。然而，在第19届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会上，一个晚上5点半才开始的CAR-T化疗卫星不会依然座无虚席，更有了全国各地的肿瘤医生和业界人士。还能无法坚信免疫治疗？该怎么看这个期望与疑惑共存的新技术？身体健康时报记者专访了第二军医大学附属长海医院血液科主任杨建民教授。

杨建民主任正在为记者介绍免疫治疗长海医院血液科是全军血液病研究所，医疗特色是淋巴瘤、白血病的准确临床和综合化疗。杨建民主任也是国内为数不多、正在国家资助下专门从事免疫治疗临床研究的专家。他手中早已有14事例通过CAR-T免疫治疗后，病情都获得了有所不同的掌控的病例。在完全缓解的12事例患者中，有2例是十分难治具有染色体变异的耐药患者，经CAR-T化疗也取得了完全缓解，至今无一例病人经常出现相当严重并发症而丧生。

CAR-T技术非常将人体免疫细胞改建成“定向清理肿瘤细胞的导弹部队”“因为魏则西的事件，把免疫治疗一棍子打死认同是不该的。细胞免疫化疗技术应当是未来10年化疗还包括白血病在内的肿瘤性疾病的新手段，肿瘤患者的存活率不会有明显提升。

技术层面上，魏则西所用的免疫治疗方法早已归属于过时出局的。这种方法效果很弱而且靶子不显著，目前最冷的免疫治疗归属于CAR-T方法。

”杨建民是我国最先开始认识CAR-T细胞免疫疗法的临床医生之一，他告诉他记者：这种化疗技术，通俗地说道，就是将早已丧失对肿瘤破片起到的人体的免疫细胞(T细胞)，从体内放入来，在体外将其改建成针对肿瘤定向清理的“导弹”，再行返输到体内展开肿瘤“定向清理”。对免疫治疗要有准确期望值CAR-T疗法目前正处于临床研究阶段，除白血病外，其他实体肿瘤也在积极开展。但这项化疗技术也十分个性化，甚至还有一定风险。杨建民说道：“任何医疗技术都不是万能的，还包括细胞免疫化疗，不能解决问题部分问题。

对CAR-T疗法而言，安全性是首要的。因此医生必须自由选择适合的病例。我现在建议是，当其他疗法都不较慢时再行试试。”但也于是以因为自由选择这种方式的患者基本上都到了化疗的起点，对患者而言，期望逃跑一根救命稻草，家属期望值太高了——要告诉这根稻草逃跑了有可能就医治了，但也有可能沉下去。

”杨建民主任坦言，生病不了自由选择，既然早已病了，那就坦诚面临，因应医生化疗。医生必须根据病人的实际情况制订化疗方案，患者和家属也要有一个较为客观的期望值。CAR-T免疫治疗卫星不会更有了众多参与第19届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会的医务界人士化疗须要跨界，呼唤规范监管魏则西事件后，杨建民主任指出对免疫治疗领域是一个好事——来一次净化。

整个细胞免疫化疗产业链内缺少行业标准，更加缺少政府涉及部门的监管。以细胞治疗为事例，创建规范化的研发和应用环境必须多方协作，当前对细胞免疫化疗的监管模式仍并未达成协议共识。

“细胞免疫化疗并某种程度是临床医疗不道德，制取CAR-T细胞的载体的安全性和质量、制取好的CAR-T细胞制品的质量等，都是CAR-T细胞治疗安全性和有效性的关键，所以必须尽早制订涉及的技术标准。从CAR-T化疗技术的整个环节来讲，必须企业和医院密切配合，既要确保所制取的CAR-T细胞的安全性和有效性，也必须制订十分个性化的临床化疗方案，只有这样，才能保证CAR-T化疗对患者的仅次于获益。我们目前自由选择吉凯基因作为我们牵头研究的合作伙伴，也是对其生产和制取技术经严苛的考据后才展开合作的”。

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