南昌市卫生局、发改委、教育、民政等15部门牵头制订了《南昌市南昌市慢性病预防工作规划（2012－2015年）》，以提升慢性病预防能力，减少人群慢性病危险性因素水平，增加过早丧生和残废，遏止慢性病较慢下降的势头。近日，南昌市卫生局、发改委、教育、民政等15部门牵头制订了《南昌市南昌市慢性病预防工作规划（2012－2015年）》（以下全称《规划》），以提升慢性病预防能力，减少人群慢性病危险性因素水平，增加过早丧生和残废，遏止慢性病较慢下降的势头。《规划》明确提出，以城乡全体居民为服务对象，以掌控慢性病危险性因素为介入重点，通过完备慢性病监测信息管理、积极开展身体健康教育、前进全民身体健康生活方式行动等防治控制措施，到2015年，全民身体健康生活方式行动覆盖面积全市100%的县（市、区）；成年人吸烟率减少到25%以下；常常参与体育锻炼的人数比例超过32%以上；高血压和糖尿病患者规范管理亲率超过40%，管理人群血压、血糖控制率超过60%；脑卒中发病率上升幅度掌控在5%以内，死亡率上升5%；100%的县（区）积极开展肿瘤注册工作，30%的县（区）积极开展重点癌症早于诊早治工作；40岁以上慢性阻塞性肺病患病率掌控在8%以内。适龄儿童窝沟堵塞覆盖率超过20%以上，12岁儿童患上龋率控制在25%以内。

《规划》拒绝，要强化慢性病预防有效地协同，增强基层医疗卫生机构的预防起到，增进防治、介入、化疗的有机融合。创建疾病触机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病预防中的分工负责和分级管理机制，疾控和专病防治机构帮助公共卫生行政部门作好慢性病及涉及疾病防控规划和方案的制订和实行，获取业务指导和技术管理；医院积极开展慢性病涉及信息注册报告，获取慢性病危重急症病人的医疗、康复服务，为基层医疗卫生机构积极开展慢性病医疗、康复服务获取技术指导；创建和基层医疗卫生机构之间的双向转诊机制；基层医疗卫生机构负责管理涉及慢性病防控措施的继续执行与实施；身体健康教育机构负责管理研究慢性病身体健康教育策略方法，传播慢性病预防核心信息，并指导其他机构积极开展慢性病身体健康教育活动；妇幼保健机构负责管理获取与妇女儿童有关的慢性病防治咨询指导。

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